DATA PELAKSANAAN TUGAS DOSEN STAIN KEDIRI m arif

KEMENTERIAN AGAMA SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI KEDIRI (STAIN) KEDIRI Jurusan:  Ushuluddin, Tarbiyah, Syari’ah         Alamat : Jl. Sunan Ampel No. 07 Ngronggo Kediri, 64127 , Telp. (0354) 689282, Fax. (0354) 686564

Nomor     :  Sti.08.2/KP. 04.1/627/2010                                                           Kediri, 21 Oktober 2010

Sifat         : -    

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal      : Pengisian Data Pelaksanaan Tugas

      Dosen STAIN Kediri

                         

Kepada Yth.

Bpk/Ibu Dosen Tetap ______________________________

PNS STAIN Kediri

di-

 Tempat

Assalamu’alaikum wr wb

Dalam rangka pengisian Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) Pegawai Negeri Sipil (PNS)  STAIN Kediri periode Januari s/d Desember 2010, dan melaksakan fungsi dosen sebagai tenaga pengajar, peneliti dan melaksanakan pengabdian masyarakat, maka  kami  minta  kesediaan  Bapak/Ibu   sebagai  Dosen  PNS  STAIN  Kediri   untuk

mengisi formulir dengan ketentuan sebagai berikut:

1.    Setiap blangko Data Pelaksanaan Tugas, diisi secara lengkap, jujur, diketik dengan rapi, mengunakan kertas folio dan diketahui oleh Ketua Jurusan masing-masing.

2.    Setiap dosen diwajibkan menyertakan 1 (satu) artikel (print out beserta CD-nya) hasil penelitian/pemikiran sesuai dengan pedoman penulisan karya ilmiah STAIN Kediri, diberi abstrak, dan setiap penulis artikel akan mendapatkan bantuan sebesar             Rp 100.000,- (seratus ribu rupiah).

3.    Setiap dosen wajib melaksankan pengabdian masyarakat.

4.    Formulir yang telah diisi harap dikembalikan kepada Ketua Jurusan masing-masing paling lambat tanggal 11 Januari 2011 untuk diteruskan kepada Pembantu Ketua I

5.    Formulir yang tidak lengkap  (dikjar, penelitian/artikel, pengabdian masyarakat)  dan

lewat tanggal tersebut DP3 tidak akan dibuatkan.

Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

                                                                                                Wassalam Wr. Wb.

Pembantu Ketua I,

                                                        

Dr. Nur Ahid, M.Ag.

NIP. 196202091996031001

Tembusan Yth. :

Ketua STAIN Kediri sebagai laporan

DATA PELAKSANAAN TUGAS DOSEN STAIN KEDIRI

Januari s/d Desember 2010

I.    DATA PRIBADI

Nama                                           :       Drs. Mohammad Arif, M.A

NIP                                             :       19680705 200604 1 001

Pangkat/Gol. Ruang                      :       Penata Muda Tk I (III/b)

Jabatan Fungsional/TMT               :       Asisten Ahli

Tempat/Tgl Lahir                          :       Nganjuk, 5 Juli 1968

Alamat Rumah                              :       Pandanasri, Lambang Kuning, Kertosono, Nganjuk

                                                    _______________________________________________

No. Telpon / HP.                          :       081234202344

Telah melaksanakan tugas dengan sebaik–baiknya sebagai dosen STAIN Kediri, sebagai berikut :

II.  PENDIDIKAN DAN PENGAJARAN

a.    Pendidikan terakhir                  :   S2 Manajemen Pend Islam STAIN Malang Th. 2002

IJASAH	NAMA           PERGURUAN TINGGI	JURUSAN/ KONSENTRASI	TAHUN  LULUS/SDG DITEMPUH
S1	STAIN Kediri	Ushuludin Perbandingan Agama	1992
S2	STAIN Malang	Manajemen Pendidikan Islam	2002
S3

b.    Mata Kuliah Keahlian (sesuai SK)          :   Pendidikan Islam

c.        Melaksanakan Pendidikan dan Pengajaran

NO	MENGAJAR MATA KULIAH	PRODI	SEMESTER	BOBOT sks
1. 2. 3. 4.	Filsafat Ilmu, 2 sks x 2 kls Perencanaan Penddkan, 2 sks x 2 Teknik Pembelajaran, 2 sks x 2 Ilmu Pend Islam, 2 sks x 2 __________________________ Sub Total	PAI PAI PAI PAI	II IV V V	4 4 4 4 ________ 16
NO	MEMBIMBING, MENGUJI : SEMINAR/SKRIPSI/PKL		PRODI	JUMLAH
1. 2. 3.	Membmbing/menguji Proposal skripsi Membimbing KKN Mahasiswa Dosen Pembimbing Lapangan Sub Total		PAI PAI PAI	1 1 1 3
NO	MENDUDUKI JABATAN		MASA JABATAN
1.	Direktur LDC		4
NO	KEGIATAN LAIN (Membina Kegiatan Mahasiswa, Mengembangkan Program Kuliah, Menyampaikan Orasi Ilmiah, dll)		BOBOT
1. 2.	Membina kegiatan mahasiswa Membina Mata Kuliah		2 2 4

III. PENELITIAN DAN PUBLIKASI ILMIAH

NO	JUDUL PENELITIAN/PUBLIKASI ILMIAH	BLN - THN	SIFAT (MANDIRI/ KOLEKTIF )	TERBIT/DIMUAT DI
1 2	Simbiosis Mutualistis Antara Khittah NU 1926 dgn Implementasi Pluralisme Gus Dur / Publikasi Ilmiah :  jurnal "LENTERA" STAI Miftahul Ula Nglawak Kertosono Teknologi Pendidikan Sub Total = 50	2010 2010	Mandiri Mandiri	jurnal "LENTERA" STAIM Nglawak-Kertosono, no.15 vol.2,juni 2010 STAIN Kediri Press

IV. MENGIKUTI SEMINAR/WORKSHOP/PELATIHAN

NO	TEMA	PELAKSANA	TEMPAT	TANGGAL	STATUS (PESERTA/           NARA SUMBER, dll)

V. PENGABDIAN PADA MASYARAKAT

NO	BENTUK KEGIATAN	TUGAS / FUNGSI	TEMPAT	TANGGAL
1. 2.	Khotbah Jum'at Ceramah pengajian di Majelis Tahlil An Nahaarul Mubarok Sub Total = 2	Khotbah Ceramah pengajian	Masjid Roudlotut Tholibin-Nganjuk Muslimat NU Nganjuk	19-9-2010 21-9-2010

VI. TUGAS-TUGAS KEPANITIAAN DI STAI Miftahul Ula Nglawak - Kertosono

NO	NAMA KEPANITIAN	POSISI/TUGAS	SK KETUA TGL
1	Panitia Wisuda Sarjana X dan Dies Natalis	Anggota	1

VII. REKAPITULASI BEBAN TUGAS (Dalam sks)

NO	KOMPONEN TUGAS	BOBOT (sks)	JUMLAH
1	Melaksanakan Pendidikan dan Pengajaran		27
2	Melaksanakan Penelitian		50
3	Melaksanakan Pengabdian Pada Masyarakat		2
4	Mengikuti seminar dan kepanitiaan		1
		TOTAL	80

Demikian data-data ini kami sampaikan dengan sebenarnya sesuai dengan kapasitas dan tanggugjawab saya sebagai Dosen Tetap di STAIN Kediri.

Kediri,      Februari 2011

Mengetahui                                                                                   

KetuaSTAI Miftahul Ula                                                                Dosen Ybs

Drs. HM. Hasyim Afandi, M.Ag                                                     Drs. Mohammad Arif, M.A

NIP.                                                                                              NIP. 19680705 200604 1 001